Lâmpada de fenda: um guia completo de como utilizar
A lâmpada de fenda é um equipamento indispensável para o exame ocular e o diagnóstico de patologias oftalmológicas.
Apesar de possuir uma grande utilização em consultórios e clínicas de oftalmologia, a lâmpada de fenda requer um método correto para que o exame seja realizado com precisão e conforto para o paciente.
Elaboramos esse artigo sobre o modo correto de utilizar a lâmpada de fenda e também um pouco sobre esse equipamento que é um grande facilitador dos diagnósticos oftalmológicos. Continue conosco!
Como funciona a lâmpada de fenda?
A lâmpada de fenda, também chamada biomicroscopia, é um equipamento formado pela combinação de um microscópio e uma lâmpada.
A lâmpada presente no equipamento emite uma luz de alto brilho para realizar a análise das estruturas internas e externas dos olhos.
A partir da lâmpada de fenda, é possível analisar córnea, íris, cristalino, nervo óptico, retina, dentre outros. Isso dá a possibilidade de precisão para um diagnóstico de doenças oculares, como catarata, glaucoma, lesões da córnea e até mesmo descolamento de retina.
Como utilizar corretamente a lâmpada de fenda?
Para que o exame com a lâmpada de fenda seja realizado corretamente e permita um diagnóstico assertivo, existe um método adequado de utilizar o equipamento. O posicionamento do paciente e do profissional é fundamental.
Veja a seguir os pontos de atenção e os processos corretos para utilizar a lâmpada de fenda com total precisão.
Posição adequada
Tanto o profissional como o paciente precisam estar em uma posição confortável para a realização assertiva do exame.
Profissional:
O médico oftalmologista deve sentar em frente ao paciente e colocá-lo na posição adequada. A lâmpada de fenda deve ser ajustada na altura correta do profissional, já que durante o exame esse ajuste é mais difícil.
Manter atenção à ergonomia no momento de realizar o exame pode evitar desconforto ao profissional e problemas futuros que podem comprometer sua saúde e também a qualidade do exame.
A altura da cadeira deve permitir que o profissional fique confortável e ajuste a mesa para que ele se mantenha em posição ereta durante o exame.
Paciente:
O paciente precisa estar em uma posição confortável para conseguir manter os olhos abertos para olhar nas direções solicitadas ou ficar imóvel.
Antes de disponibilizar a lâmpada de fenda para o paciente, é importante higienizar o apoio para o queixo, o tonômetro de aplanação e a tira superior com as alças.
Caso o aparelho esteja utilizando protetor de queixo, é importante realizar a troca entre um paciente e outro.
O queixo do paciente precisa encaixar no copo e a testa em contato com a cinta superior. Os olhos do paciente devem ser alinhados de acordo com as marcações na lateral que estabilizam a cabeça do paciente.
Manter a cabeça do paciente estabilizada nos locais adequados do equipamento evita falhas e prolongamento no exame, já que é necessário reposicionar o paciente.
Oriente o paciente sobre as ações necessárias durante o exame. Isso evita desconforto. Em seguida, posicione a cadeira do paciente para ajustar a altura correta.
Abordagem inicial
Ao iniciar o exame com a lâmpada de fenda, o profissional deve realizar uma análise geral do paciente. É importante manter uma ampliação menor e investigar as estruturas superficiais.
Após esse processo, deve-se iniciar a análise das estruturas mais profundas dos olhos. Isso facilita a detecção de problemas e diagnósticos precipitados ou errôneos.
Dilatação da retina
A dilatação da retina é geralmente efetuada com colírios para esse fim. Isso facilita identificar a retina durante o exame com a lâmpada de fenda.
É importante ressaltar que cada lente possui uma distância adequada para o olho e a lâmpada de fenda. Uma dica para praticar a identificação da retina é realizar exames em pacientes mais jovens e com olhos saudáveis.
Em pacientes mais idosos e que já apresentam doenças oculares, como catarata, por exemplo, a identificação da retina pode ser mais difícil, já que a doença pode dificultar a visualização do fundo da estrutura.
Para iniciar o exame em casos de retina dilatada, é preciso utilizar uma iluminação mais fraca, já que uma luz mais forte deixa o paciente desconfortável e dificulta o exame.
É importante utilizar um feixe curto, entre 5 a 6 mm de altura, para diminuir a fotofobia do paciente, e outro com mais amplitude, entre -1,5 a 2 mm de largura, que auxiliará a visão do profissional durante o exame.
Após o ajuste dos feixes de luz, deve-se posicionar a lente de 5 a 7 mm do olho do paciente, segurando pelo indicador e polegar. Os demais dedos seguram a contra tira superior. Após esse posicionamento, é preciso girar para posicionar a viga.
É preciso alinhar o feixe da lâmpada de fenda de modo que ele fique perpendicular ao olho do paciente, focando na pupila. Através da lâmpada de fenda, é possível verificar um reflexo vermelho e o feixe de luz se movimentando entre o centro da pupila e a íris, mantendo o foco.
Quando o recuo da lâmpada de fenda inicia, é possível ver um brilho vermelho nebuloso, que apresenta mais nitidez durante o foco. Pode-se também alterar o ângulo da lente e a distância do olho para melhorar ainda mais a nitidez da imagem.
Após o exame da retina, basta ajustar a lâmpada de fenda para realizar a análise completa da visão. Ainda é possível ajustar a lâmpada de fenda de baixo para cima ou da esquerda para direita.
Pacientes que apresentam fotofobia ou ptose, sendo a queda da pálpebra, podem precisar que a mesma seja segura pelos dedos durante o exame.
Nervo óptico sem dilatação
O uso da lâmpada de fenda em exames com nervo óptico sem dilatação é muito utilizado em pacientes com glaucoma. A dilatação pode provocar aumento da pressão interna do olho.
Logo, para utilizar a lâmpada de fenda, é preciso selecionar um feixe menor, que vai reduzir o brilho refletido na íris. Pode iniciar com um feixe de largura 1,3 mm e altura de 3 mm.
O paciente deve manter um olhar de 15 a 20° no olho que está sendo analisado. Isso permite que o nervo óptico fique mais evidente para o profissional.
Os mesmos passos devem ser seguidos para o exame da retina, lembrando que a visão pode assumir o tamanho da cabeça do nervo óptico.
Movimentação dos olhos
Movimentar os olhos durante o exame com a luz de fenda pode ser um pouco difícil. Para tanto, é interessante não mover o joystick ou a lente, e sim o joystick presente na lâmpada de fenda com a lente. Essa movimentação deve ser lenta e direcionada para o ponto desejado.
Essa técnica é bastante utilizada em casos de exames sem dilatação para análises do fundo de olho e mácula.
Medida da pressão intraocular por aplanação
Para medir a pressão intraocular por aplanação durante o exame com a lâmpada de fenda, basta seguir os passos abaixo:
Aplicar o corante fluorescente.
Limpar a ponta da aplanação ou realizar a troca.
Girar o feixe de luz a 45° da linha média e girar o aplicador até sentir o clique.
Ajustar o prisma para ficar focado na linha média.
Girar a lâmpada para a configuração azul e aumentar o brilho totalmente.
Observe se os oculares permitem a visão para o prisma horizontal.
Faça a inclinação da alavanca completamente para trás.
Avance para 3 a 5 mm da córnea.
Acione a alavanca de controle para frente, utilizando o controle fino para se movimentar pela córnea.
Os procedimentos acima realizados corretamente permitem a visão dos espelhos.
A lâmpada de fenda é, sem dúvidas, um equipamento indispensável para profissionais oftalmologistas. Para permitir o diagnóstico preciso de diversas doenças, é possível iniciar um tratamento mais efetivo.
Apesar de parecer complexa, a lâmpada de fenda é um dos facilitadores para o diagnóstico de doenças oculares. Esperamos ter ajudado sobre a utilização correta da lâmpada de fenda com este artigo.
Eyetec é especialista em lâmpada de fenda!
A Lâmpada de Fenda de 3 ou 5 aumentos Eyetec é moderna, prática e feita com material de muita qualidade!
Equipada com o que há de mais moderno no mercado, o resultado não poderia ser outro: ela entrega uma visão satisfatória do exame, permitindo diagnósticos precisos, tratamento seguro para o paciente e impressionantes resultados de imagem.
Além disso, é possível também anexar o incrível sistema de vídeo Aymed. Com esse sistema, ele torna o exame muito mais prático, fácil e dá aquele toque de modernidade.
Para adquirir as melhores soluções em lâmpadas de fenda, a solução é Eyetec!
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Topógrafo de Córnea Eyetec – Software mais completo do mercado!
A topografia corneana ou topografia de córnea é um exame de oftalmologia que serve para analisar o relevo e curvatura da córnea em toda a sua superfície, ou seja, desde o centro até a sua periferia.
Esse exame permite criar uma espécie de “mapa tridimensional” ou “mapeamento” de toda a superfície da córnea, mostrando eventuais irregularidades na espessura ou relevo e curvatura da córnea.
Uma vez que a córnea é normalmente responsável por cerca de 70% do poder de refração do olho, a sua topografia é de fundamental importância na avaliação e diagnóstico de diversas doenças dos olhos ou em avaliações pré-operatórias em algumas cirurgias.
A topografia da córnea é um exame que também é importante no acompanhamento e avaliação da eficácia do tratamento de algumas doenças oculares.
Leia também: Crosslinking – um tratamento inovador para o ceratocone!
Topógrafo de Córnea Eyetec
O Topógrafo de Córnea Eyetec é um moderno equipamento de diagnóstico rápido e preciso para a avaliação da curvatura da córnea.
É composto por iluminação Super LED, sistema manual joystick e semiautomático e 32 anéis. Além da garantia de 1 ano!
Com um dos softwares mais completos do mercado, possibilita uma gama completa de mapas e relatórios, como:
Mapa colorido
Os valores dos raios de curvatura em cada ponto, que vão da superfície da córnea até o eixo óptico, determinam as diferentes curvaturas que são mostradas através de uma escala de cores com intervalos que podem variar de 0,5 a 1,5 D ou ainda serem personalizados.
Esta visualização utiliza a escala do tipo relativa.
Mapa 3D
Este mapa plota as dioptrias da córnea em relação a um plano, sem considerar suas elevações, podendo ser útil para melhor entendimento sobre a conformação da córnea.
Esta visualização utiliza a escala do tipo relativa.
Mapa diferencial
O mapa diferencial informa a resultante da diferença do raio de curvatura, obtido através da subtração de dois mapas de um mesmo paciente, realizados em momentos distintos.
É de grande valor na análise do efeito induzido pelo procedimento cirúrgico refrativo e transplante de córnea.
Mapa numérico
O mapa numérico dispõe de valores ceratométricos observados ao longo da superfície da córnea.
O sistema calcula o valor médio de todos os pontos nos meridianos da zona óptica de 3 mm, para identificar o meridiano de maior curvatura. O meridiano mais plano é obtido a 90º do mais curvo.
Os meridianos são então descritos quanto ao seu poder dióptrico, ao raio de curvatura e ao eixo. As dioptrias são plotadas numericamente a cada 20º para os anéis detectados. As cores dos valores acompanham as cores da escala relativa.
Modelos
Saturn 32A
Com uma movimentação automatizada, o modelo Saturn 32A permite, via software, tornar os exames mais práticos e confiáveis.
Contém 3 câmeras de alta resolução que capturam imagens de altíssima qualidade e facilitam a focalização e o alinhamento do eixo do olho.
Saturn 32M
A movimentação manual deste modelo possui um sistema de alinhamento e focalização manual com auxílio de imagens no computador.
Além disso, conta com um sistema de processamento otimizado para qualquer tipo de córnea: o exclusivo e patenteado software de processamento SFD, Smart Fast Detect, que permite três níveis de detecção.
Para saber mais sobre o Topógrafo de Córnea Eyetec, confira nosso catálogo.
A Eyetec!
A Eyetec é uma empresa brasileira, com capital 100% nacional. É pioneira no país em desenvolvimento de equipamentos oftálmicos!
Em nosso portfólio, contamos com uma linha completa de equipamentos para diagnóstico de doenças oculares, presentes na maioria das clínicas oftalmológicas, hospitais e instituições de ensino.
Temos parcerias com os oftalmologistas mais renomados do mercado, colaborando com feedbacks e análises sobre nossos produtos!
Com constantes investimentos, conseguimos competir em igualdade com empresas multinacionais.
Em nosso site, você pode conferir mais sobre os nossos produtos.
Você também pode falar com a nossa equipe e tirar todas as suas dúvidas, acesse: https://www.eyetec.com.br/contato.
Não deixe de acompanhar nossas redes sociais e até a próxima!
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Mapa diferencial
O Mapa Diferencial informa a resultante da diferença do raio de curvatura, obtido através da subtração de dois mapas de um mesmo paciente, realizados em momentos distintos.
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Mapa numérico
O mapa numérico dispõe de valores ceratométricos observados ao longo da superfície da córnea.
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Saturn 32A
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Microscópio Especular de não contato Vorocell – equipamento preciso para o diagnóstico do endotélio e paquimetria!
O exame realizado pelo microscópio especular de não contato Vorocell é a microscopia especular da córnea, que tem como objetivo avaliar as células que revestem a camada profunda do olho, que são as células endoteliais, sendo possível detectar possíveis enfermidades da córnea.
Esse exame é bastante utilizado para acompanhamento de pacientes com lentes de contato e avaliação pré e pós-operatórias de cirurgias de catarata, glaucoma, transplante de córnea, entre outras.
Com esse exame, o oftalmologista pode determinar protocolos para proteger as células do endotélio e prevenir possíveis complicações cirúrgicas.
Saiba mais em: “Microscopia Especular da Córnea – tudo o que você precisa saber sobre esse exame!”
Microscópio especular de não contato Vorocell
O microscópio especular de não contato Vorocell foi desenvolvido para capturar imagens das células endoteliais da córnea, que são processadas pelo software de forma automática.
Com o Vorocell, é possível capturar uma sequência de até 300 imagens de maneira muito rápida, selecionando e processando quantas imagens o usuário desejar, resultando em uma média dos valores obtidos.
A sequência de imagens do endotélio é ampliada em 200 vezes, proporcionando mais liberdade ao médico na escolha da região a ser processada.
O laudo completo pode ser impresso com as imagens, curva com relação à idade, gráficos de polimorfismo e polimegatismo.
Equipamento com alta tecnologia aplicada
Processa várias imagens, gerando uma média;
Regulagem precisa da intensidade da luz;
Impressão de mapas coloridos e laudos em PDF;
Possibilidade de editar, adicionar ou remover células;
Processamento inteligente com algoritmo rápido e confiável;
Software em português com contagem automática ou manual.
Equipamento com hardware completo
Equipamento de não contato;
Hardware e software que seguem as referências internacionais;
Botão de captura joystick;
Velocidade da câmera de 60 frames por segundo;
Área fotografada de 0,25 mm – 0,54 mm, ajustável;
Captura de imagem em qualquer região da córnea;
Ajuste linear da luz de fenda para cada tipo de córnea.
O microscópio especular de não contato Vorocell é um equipamento preciso para o diagnóstico do endotélio e paquimetria. Está disponível para venda e locação, com assistência técnica permanente.
Somos a única empresa nacional que oferece assistência técnica preventiva e corretiva permanente!